تحلیل عوامل مرتبط با بقای بیماران مبتلا به سرطان معده با استفاده از مدل مخاطرات جمعی آلن

سابقه و هدف: سرطان معده دومین علت مرگ ناشی از سرطان در سرتا سر دنیاست و در ایران اولین سرطان شایع به شمار می رود. این مطالعه به منظور تحلیل عوامل مرتبط با بقای بیماران مبتلا به سرطان معده با استفاده از مدل مخاطرات جمعی آلن و بررسی مزیت های نمودار آلن انجام پذیرفت.   مواد و روش ها: طی سال های 1382 لغایت 1387، تعداد 213 بیمار مراجعه کننده با تشخیص قطعی سرطان معده که در بخش گوارش بیمارستان طالقانی تهران تحت عمل جراحی قرار گرفتند به صورت هم گروه تاریخی مطالعه شدند. سن هنگام تشخیص بیماری، جنسیت، وجود متاستاز، اندازه تومور، نوع هیستوپاتولوژی، متاستاز غدد لنفاوی و مرحله پاتولوژی به عنوان عوامل دموگرافیک و بالینی به مدل مخاطرات جمعی آلن وارد شدند و از نمودار آلن جهت بررسی اثر این عوامل در طول زمان استفاده شد.   یافته ها: نتایج حاصل از تحلیل های تک متغیری و چند متغیری با استفاده از مدل مخاطرات جمعی آلن نشان داد که سن هنگام تشخیص، اندازه تومور و مرحله پاتولوژی با طول عمر بیماران ارتباط معنی داری داشتند (05/0 p< ). هم چنین بر طبق نمودار آلن، مرحله پاتولوژی دارای اثر ﺗﺄخیری بود. دیگر عوامل اثر معنی داری بر بقای بیماران نداشتند (05/0 p> ).   نتیجه گیری: علی رغم تمایل بسیاری از محققین در استفاده از مدل کاکس در تحلیل داده های بقاء، مدل مخاطرات جمعی آلن این قابلیت را دارد که اثر متغیرهای مستقل را در طول زمان بررسی کند و دید بهتری به محقق در مطالعات پیش آگهی کننده بقاء در بیماران مبتلا به سرطان ارائه دهد. با توجه به نتایج این تحقیق نیاز به تشخیص زودرس سرطان معده در سنین پایین تر و در مراحل اولیه سرطان، جهت افزایش طول عمر بیماران ضروری به نظر می رسد.